骨科大夫告诉您:防治骨质疏松症的11点提示

骨质疏松防治的11点提示

1.骨质疏松症是可防可治的慢性病。

2.人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

3.富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。

4.无论男性或女性,吸烟都会增加骨折的风险。

5.不过量饮酒。

6.步行或跑步等都能够起到提高骨强度的作用。

7.平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

8.负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。

9.预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

10.高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测,早诊断。

11.相对不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚,但早诊断和早治疗会大大受益。

骨科大夫告诉您:防治骨质疏松症的11点提示

什么是骨质疏松症?

骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病。

它的主要特征是:

骨矿物质含量低下

骨结构破坏

骨强度降低

易发生骨折

骨质疏松症的症状表现是:

疼痛

驼背

身高降低

骨折

但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉。

骨质疏松性骨折是脆性骨折,通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。

骨折是骨质疏松症的直接后果,轻者影响机体功能,重则致残甚至致死。

常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。

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骨质疏松症的危害

骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病,也是中老年最常见的骨骼疾病。

骨质疏松症被称为沉默的杀手。骨折是骨质疏松症的严重后果,常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20-25%。存活者中50%以上会有不同程度的残疾,被称为“人生最后一次骨折”。

一个骨质疏松性髋部骨折的患者每年的直接经济负担是32,776元人民币。中国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担是1080亿元人民币。

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骨质疏松症的发病原因

引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。

(1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。

(2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。

(3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。

(4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。

(5)还有一些个人情况的不同、生活习惯、身体状况、疾病,甚至种族、地域等因素也与骨质疏松的发展有关。

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骨质疏松症的高危人群

有以下因素者属于骨质疏松症的高危人群:

老龄;

女性绝经;

母系家族史(尤其髋部骨折家族史);

低体重;

性激素低下;

吸烟;

过度饮酒或咖啡;

体力活动少;

饮食中钙和/或维生素D缺乏(光照少或摄入少);

有影响骨代谢的疾病;

应用影响骨代谢的药物。

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骨质疏松症的预防,骨质疏松症可防可治。

人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。

人体骨骼中的矿物含量在35岁达到最高,医学上称之为峰值骨量。峰值骨量越高,就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老年发生骨质疏松症的时间越推迟,程度也越轻。

骨科大夫告诉您:防治骨质疏松症的11点提示

老年后积极改善饮食和生活方式,坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。

均衡饮食:增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。

适量运动:人体的骨组织是一种有生命的组织,人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织,使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。

增加日光照射:中国人饮食中所含维生素D非常有限,大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。

提示:防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照不足的情况下,出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞,会影响体内维生素D的合成。

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早诊断、规范治疗,降低危害

骨质疏松症任何阶段开始治疗都比不治疗好。

及早得到正规检查,规范用药,可以最大程度降低骨折发生风险,缓解骨痛等症状,提高生活质量。

骨质疏松的预防和治疗需在医生指导下进行,其防治策略包括基础措施药物治疗两部分。

基础措施包括调整生活方式和骨健康基本补充剂。

(1)调整生活方式:

富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食;

注意适当户外运动;

避免嗜烟、酗酒;

慎用影响骨代谢的药物;

采取防止跌倒的各种措施。

(2)骨健康基本补充剂包括钙剂和维生素D。

药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物以及一些多重机制的药物。必须在医师的指导下应用。

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骨质疏松症高危人群的自我检测

提示:高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测,做到早诊断、早预防、早治疗。

以下问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测:

1.您有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况?

2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

3.您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗?

4.您的身高是否降低了3厘米?

5.您经常过度饮酒吗?

6.每天您吸烟超过20支吗?

7.您经常患痢疾腹泻吗?

女士回答:

8.您是否在45岁之前就绝经了?

9.您曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?

男士回答:

10.您是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状?

如果上面任何一条问题的答案为“是”,就表明有患上骨质疏松的危险,但这并不证明受试者就患了骨质疏松症,是否患有这种病症需要进行骨密度测试来得出结论。

骨质疏松症误区

1、喝骨头汤能防止骨质疏松。(×)

这是一个严重的误区,骨头汤里所含的钙根本满足不了一个人一天的钙的需求量,如果因为骨质疏松想通过喝骨头汤补钙,那根本是错误的做法。

按成人每日需要800毫克钙计算,估计需要300-400碗骨头汤才可以满足人体钙的需要。而且骨头汤里存在着大量的脂肪,会对老年人的身体健康造成其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。

2、治疗骨质疏松症等于补钙。(×)

简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

3、骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关。(×)

骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。

因此,骨质疏松症的预防要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值。

4、老年人治疗骨质疏松症为时已晚。(×)

很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。

从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。

5、靠自我感觉发现骨质疏松症(×)

多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状,应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化。

6、骨质疏松症是小病。(×)

骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。

7、自己吃药就可以,无需看医生。(×)

对于已经确诊骨质疏松症的患者,应当及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗。

8、骨质疏松,宜静不宜动。(×)

保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。

9、骨折手术后,骨骼就正常了。(×)

发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折。

骨科大夫告诉您:防治骨质疏松症的11点提示

总结

骨质疏松症,

预防为主,

防治结合,

定期检查骨生化指标和骨密度,

及早发现异常,

尽早干预。

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